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Physiothérapie périnéale et pelvienne
La rééducation périnéale et pelvienne est une spécialité en physiothérapie qui se concentre sur la prévention, l’évaluation et le traitement des troubles touchant le plancher pelvien et la région pelvienne. Le plancher pelvien, constitué de muscles et de tissus conjonctifs, soutient les organes pelviens (vessie, utérus, rectum), intervient dans la continence, la fonction sexuelle et assure la stabilité du dos, du bassin et des hanches.
Un plancher pelvien affaibli, endommagé, trop tendu ou relâché peut entraîner divers problèmes, comme l’incontinence urinaire ou fécale, un prolapsus (descente d’organe), la constipation, des douleurs génitales ou pelviennes, ainsi que des troubles sexuels, tels que la douleur durant les rapports ou des dysfonctions érectiles. Ces dysfonctions du plancher pelvien sont relativement fréquentes et peuvent apparaître à tout âge, bien que les femmes, particulièrement en période périnatale, durant la grossesse et après l’accouchement, soient les plus touchées.
Qu’est-ce que la rééducation périnéale et pelvienne ?
Cette approche inclut une évaluation complète, comprenant souvent un examen vaginal et/ou anal, pour identifier les dysfonctionnements du plancher pelvien et élaborer un traitement adapté. Différentes techniques sont employées, incluant des approches manuelles ou instrumentales pour stimuler, assouplir, renforcer ou détendre les muscles concernés, ainsi que des exercices thérapeutiques spécifiques.
L’éducation sur l’anatomie et le fonctionnement du plancher pelvien, des conseils sur les habitudes de vie, un programme d’exercices sur mesure et des méthodes d’autogestion aident les patients à maintenir durablement les résultats obtenus grâce à la rééducation.
Quand consulter en rééducation périnéale et pelvienne ?
- Pertes urinaires lors d’activités physiques, rires, toux ou éternuements (incontinence urinaire à l’effort) ;
- Pertes involontaires de gaz ou de selles (incontinence fécale) ;
- Urgences urinaires ou fécales, difficulté à se retenir ;
- Difficultés à uriner ou rétention urinaire ;
- Constipation ou douleurs lors de l’évacuation des selles ;
- Douleurs ou inconfort vaginal (dyspareunie, vaginisme, vulvodynie, vestibulodynie) ;
- Prolapsus pelvien (descente de vessie, d’utérus ou de rectum) ;
- Douleurs pendant les rapports sexuels ;
- Traitement post-opératoire après chirurgie urinaire ou gynécologique ;
- Douleurs au coccyx ;
- Névralgies du nerf pudendal ;
- Douleurs dans la région lombaire ou pelvienne ;
- Blocage des canaux lactifères (mastites) ;
- Suivi pendant la grossesse et après l’accouchement (à partir de 6 semaines post-partum) ;
- Troubles neuro-musculo-squelettiques liés à la grossesse ou à l’accouchement ;
- Diastasis abdominal (séparation des muscles abdominaux après la grossesse) ;
- Cicatrices dues à un accouchement vaginal ou à une césarienne ;
- Difficulté à ressentir les muscles du plancher pelvien ;
- Récupération de la forme physique après l’accouchement.
RAPPELEZ-vous …
Même si les troubles du plancher pelvien sont courants, ils sont traitables, et il n’est pas nécessaire de les subir. La rééducation périnéale et pelvienne permet de retrouver un meilleur contrôle, d’améliorer le fonctionnement du plancher pelvien et de favoriser votre bien-être global.